초음파 유도 Serratus Anterior Block

전거근은 흉곽의 측벽에 위치한 부채꼴 모양의 근육입니다. 대부분은 견갑골과 가슴 근육 아래 깊숙이 위치합니다. 광배근과 대흉근은 쉽게 촉지됩니다.

견갑골의 앞쪽 가장자리에 정확하게 삽입됩니다. 근육은 세 부분으로 나뉩니다.

· 상부/상피: 1~2번째 늑골 → 견갑골의 상각.

· 중간/중간: 2~3번째 늑골 → 견갑골 내측 경계.

· Lower / Inferior: 4~9번째 늑골 → 견갑골의 내측연과 아래각. 가장 강력하고 눈에 띄는 부분입니다.

주요 작용은 견갑골을 흉벽을 가로질러 전방으로 움직이는 견갑흉추 관절의 내전과 상향 회전입니다. 또한 견갑골의 내측 경계와 하각을 흉벽에 가깝게 유지합니다.

Serratus 전방 근육 기능 장애는 견갑골 날개의 원인 중 하나입니다. 전거근(serratus anterior muscle)이 약해지면 견갑상완관절 외전근(glenohumeral abductors)이 저항 없이 작용하여 견갑골 어깨 외전 및 굴곡 시 하향 회전, 내회전 및 전방 경사. 이 위치가 유지되면 소흉근이 적응적으로 단축되어 견갑골 전방경사 및 내회전이 증가합니다.

초음파 유도 전거부 블록(SAPB)은 다발성 늑골 골절 환자의 흉벽을 마취하는 유망한 단일 주사 방법으로 최적의 응급실 치료를 제공합니다.

XNUMXD덴탈의 SIFULTAS-5.18 무선 선형 초음파 스캐너 5~10MHz의 주파수 범위와 표면적 적용을 위한 9.6cm의 깊이를 가지고 있습니다. 실제로 SIFULTRAS-5.18은 바늘 통과 횟수를 줄이고 차단 성능 시간을 단축하며 차단 시작 시간을 가속화합니다. Linear Ultrasound Probe는 고주파수, 고대비, 고해상도 및 균일한 B 모드/컬러 이미지를 복조하는 데 사용되는 초음파 이미지 블록 알고리즘(UIBA, 고속 병렬 이미지 블록 알고리즘)의 특수 개발입니다.

시풀트라스-5.18 고성능의 신뢰할 수 있는 초음파 영상 시스템 솔루션을 보장합니다. 

그 효능, 상대적인 용이함, 단일 주사 방법 및 제한된 부작용 프로파일로 인해 초음파 유도 전거부 블록(SAPB)은 최근 마취과 의사와 통증 의사의 관심을 불러일으켰습니다. SAPB는 다양한 유방 수술 및 개흉술 통증 조절을 위해 OT 또는 ICU와 같은 통제된 환경에서 마취과 의사가 사용합니다. 그러나 급성 통증에 대한 응급 의사(EP)에 의한 응급실에서의 실행 가능성 및 효능에 대한 문헌은 제한적입니다.

결론적으로, 초음파 유도 SAPB는 특히 외상성 늑골 골절의 맥락에서 외측 흉벽 통증 관리에 효과적인 접근 방식을 제공하며, 특히 노인에서 아편류 진통제에 대한 바람직한 대안입니다. 

참고 문헌: Serratus Anterior(https://www.physio-pedia.com/Serratus_Anterior#:~:text=The%20serratus%20anterior%20muscle%20is,major%20and%20latissimus%20dorsi%20muscles)