초음파 유도 측면 대퇴부 피부 신경

외측 대퇴부 피부 신경 (LFCN)은 허벅지의 측면 및 전방 측면을 자극하는 여러 가지로 나뉩니다. 외측 대퇴부 피부 신경의 다양한 해부학 적 구조는 효과적인 랜드 마크 기반 블록을 수행하기 어렵게 만듭니다.

LFCN은 meralgia paresthetica와의 연관성 때문에 많은 주목을 받았습니다. 해부학 적 변이에 대한 지식은 또한 ASIS에 바늘을 삽입하는 동안 신경 손상을 예방하고, 전방 장골 능선 뼈 이식편을 채취하고 기타 수술 절차를 수행하는 데 중요합니다. LFCN 이식편은 안면 신경 손상 및 연조직 결함을 치료하는데도 사용할 수 있습니다.

연구에 따르면 성공적인 마취 율은 해부학 적 지표의 사용을 기준으로 약 40 %에 불과합니다. 그러나 초음파 유도는 LFCN이 통과하는 적절한 근막면에보다 정확한 바늘 삽입을 허용합니다.

외측 대퇴부 피부 신경에 가장 적합한 초음파 스캐너는 무엇입니까?

선형 고주파 초음파 스캐너는 LFCN을 시각화하는 데 가장 적합합니다. SIFULTRAS-3.5는 더 높은 주파수 덕분에 뛰어난 해상도를 제공하며, 텐서 근막 근육과 sartorius 사이의 근육 간 공간이 초기 초음파 지표로 사용되는 경우 의사가 LFCN을 식별 할 수 있습니다.

LFCN은 일반적으로 TFLM (tensor fasciae latae muscle)과 SaM (sartorius muscle) 사이에 가시화되며, 내측 1 ~ 2cm, 전방 상장 골 척추 (ASIS)보다 열등하고 피부 표면 깊이는 0.5 ~ 1.0cm입니다.

LFCN의 초음파 (US) 영상은 저 에코 배경에서 쉽게 볼 수있는 고 에코 테두리가있는 타원형 저 에코 작은 구조를 생성합니다. LFCN은 SaM의 표면 근막의 측면에서 내측 가장자리까지 이어 지므로 근위로 추적 할 수 있습니다.

SaM의 측면 가장자리는 유용한 지표이므로 절차 전반에 걸쳐 신뢰할 수 있습니다. LFCN의 후방 분지는 때때로 TFLM의 앞쪽 가장자리에서 볼 수 있습니다.

LFCN 평가에서 초음파의 능력, LFCN 차단을위한 국소 마취에서의 초음파 유도 사용 및 LFCN의 신경 전도 연구에서 초음파 사용에 대한 몇 가지 유망한 연구가 있습니다.

참조 : 무증상 성인의 외측 대퇴부 피부 신경 초음파, 초음파 유도 측면 대퇴부 피부 신경 차단.

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